在國際電工協(xié)會IEC60364標準中規(guī)定，在醫(yī)療領域，由電網(wǎng)電源供電，用于維持生命或外科手術的醫(yī)療電器設備，以及用于手術室照明和類似照明設備，額定電壓超過AC25V 或DC60V的設備，必須使用帶絕緣電阻監(jiān)視儀的IT系統(tǒng)。醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)(IT系統(tǒng))目的就是保證為該場所內的醫(yī)療電器提供一個安全可靠的電源，以確保病人的安全。

中文名 :醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)(IT系統(tǒng))

定    義 :中性點不接地配電源系統(tǒng)

單    位 :國際電工協(xié)會

標    準 :IEC60364標準

“醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)”簡介

一、 醫(yī)療領域選用IT系統(tǒng)的必要性：

（IT系統(tǒng)，即中性點不接地配電源系統(tǒng)）

1. IT系統(tǒng)因降低了接觸電壓和電網(wǎng)對地漏電流（有效控制對心臟的直接漏電流），故人身觸電后危險被降到最小程度；

眾所周知，當用電設備對人體心臟直接漏電大于10uA 時，會造成對病人的微電擊擊傷事故。而在一般通用建筑中所采用的RCD、ELCB等對地漏電保護開關，其動作響應值是mA級（如：30 mA），遠遠不能滿足醫(yī)療領域的需要。

因此，現(xiàn)在國際上對醫(yī)療領域中的手術室、ICU、CCU等重要場所通常采用局部“中性點不接地的供電系統(tǒng)”（即“IT系統(tǒng)”或稱“隔離電源系統(tǒng)”）供電。通過單相3KVA-10KVA的醫(yī)用隔離電源給這些場所供電，首先可以防止其它供電回路中的漏電流通過接地線竄入手術室、ICU、CCU的醫(yī)療電氣設備上對病人的安全構成威脅；另外，一旦隔離電源上所接的負載（如各種醫(yī)療電氣設備）出現(xiàn)對地故障，因對地不能構成回路，只能產(chǎn)生一個很小的容性漏電流，極大地保護了病人免遭漏電流的傷害。

2. 當電網(wǎng)負載端出現(xiàn)第一個絕緣故障點時，不會引起電源空開動作（跳閘），

保證了供電的連續(xù)性；

在醫(yī)療領域，某些場所對供電持續(xù)性要求很高，故設計成兩路（甚至 三路）電源（接地供電系統(tǒng)）自動切換，以保證這些特殊場所的供電連續(xù)性。但如果在負載端出現(xiàn)相對絕緣故障時，故障電流將經(jīng)過電源中性點對地構成回路，從而形成一個較大的故障電流，使上一級空開或熔斷器動作， 最終導致供電中斷。而如果在這些特殊場所局部采用IT配電系統(tǒng)時，因其電源中性點不接地，當負載端出現(xiàn)第一點相對地絕緣故障時，因其對地不能構成回路，只會產(chǎn)生一個很小的容性漏電流，對人體不會產(chǎn)生危害，同時也不會導致空開動作，從而保證了手術室供電的連接性。

3. 降低了對地漏電流，故提高了防火安全性。

二、 國內/外相關規(guī)定：

許多國家和國際標準都對醫(yī)療領域，尤其是那些生命攸關的場所，如手術室、重癥監(jiān)護室、心臟監(jiān)護室等的電器作了特殊的規(guī)定。其目的就是保證為該場所內的醫(yī)療電器提供一個安全可靠的電源，以確保病人的安全。相關標準如下：

德國 DIN VDE 0107

奧地利 OEVE-EN7

法國 NFC 15-211

意大利 CEI 64-4

美國 NFPA 99-1993

澳大利亞 AS2500

英國 HTM2007/2014，BS7671

巴西 NBR 13543

IEC（國際電工協(xié)會） 6034-7-710

在國際電工協(xié)會IEC60364標準中規(guī)定，在醫(yī)療領域，由電網(wǎng)電源供電，用于維持生命或外科手術的醫(yī)療電器設備，以及用于手術室照明和類似照明設備，額定電壓超過AC25V 或DC60V的設備，必須使用帶絕緣電阻監(jiān)視儀的IT系統(tǒng)。

同時我國《民用建筑電氣設計規(guī)范》中14.7.6.3中規(guī)定“在電源突然中斷后，有招致重大醫(yī)療危險的場所，應采用電力系統(tǒng)不接地（IT系統(tǒng)）的供電方式”；14.2.8中規(guī)定“IT系統(tǒng)必須裝設絕緣監(jiān)視及接地故障報警系統(tǒng)或顯示裝置”。以及我國2002年11月26日發(fā)布、12月1日開始實施的《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》8.3.1.3中規(guī)定“潔凈手術部用電應從本建筑物配電中心專配供給。根據(jù)使用場所的要求，主要選用TN-S系統(tǒng)和IT系統(tǒng)兩種形式”；8.3.2.3中規(guī)定“潔凈手術室內的電源宜設備漏電檢測報警裝置”；8.3.4.2中規(guī)定“心臟外科手術室必須設置有醫(yī)用隔離電源的功能性接地系統(tǒng)”等相關規(guī)定。

三、 新（改）建醫(yī)院如何設計選用IT系統(tǒng)：

1. 在醫(yī)療領域所有的以檢查或治療為目的，與病人直接接觸的設備（包括其導線），有三種應用情況：

● 應用組0類：該醫(yī)療場所內沒有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電器設備。

例如：門診室、候診室、按摩室等

● 應用組1類：該醫(yī)療場所內有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電器設備，這些設備沒有任何部件插入病人體內的。

例如：病房、產(chǎn)房、X光室等

● 應用組2類：該醫(yī)療場所有使用電網(wǎng)電源的醫(yī)療電器設備，這些設備用于心臟或人體內部手術、對病人進行實時監(jiān)視或用于維持病人生命等作用。

例如：麻醉室、手術室、手術準備室、手術石膏室、手術恢復室、心臟導管插入室、重癥監(jiān)護室、心臟監(jiān)護室、血管造影檢查室、早產(chǎn)兒監(jiān)護室等。
在應用組2類的醫(yī)療場所，必須使用帶絕緣電阻監(jiān)視的隔離電源系統(tǒng)（IT系統(tǒng)）。在應用組0類和1類的醫(yī)療場所，可使用帶漏電流保護的接地系統(tǒng)，即TN-S系統(tǒng)。

2. 建議接入IT電網(wǎng)的用電設備：

a）呼吸機 b）恒溫培養(yǎng)箱

c）透析設備 d）麻醉設備

e）病人監(jiān)護設備 f）高頻外科設備

g）輸液泵 h）注射泵

i）心肺機 j）心力記錄器

k）脈壓機 l）心律電子脈沖調節(jié)器等

3. 手術室/ICU病房/CCU病房IT電源系統(tǒng)的基本配置：

⑴ 醫(yī)用隔離電源

⑵ 絕緣監(jiān)視儀

⑶ 變壓器負載和溫度監(jiān)視設備

⑷ 外接報警顯示設備

使用場所

醫(yī)院的二類場所:各類手術室、喚醒室、重癥監(jiān)護室、心臟監(jiān)護室等均屬于2類場所。在此類場合醫(yī)療設備電源中斷會引起病人生命危險；微弱的漏電流會產(chǎn)生"微電擊"。在這類場合使用的醫(yī)療電氣設備包括：在病人體表或體內使用的實時監(jiān)控儀器；用于手術的儀器設備；維持病人生命和軀體功能的設備；用于打開心臟、大腦的設備。
如下設備應使用隔離電源系統(tǒng)供電：
高頻外科設備、輸液泵、麻醉設備、病人監(jiān)護設備、透析設備、脈壓機、心力記錄儀、注射泵、心肺機、呼吸機、恒溫培養(yǎng)箱、心率電子脈沖調節(jié)器等。